붙임4		「거창군 꿈플러스 사업」 수강료 청구서

『거창군 꿈플러스 사업』수강료 청구서

(2024.  월분)

▢ 청구금액 :           원

▢ 입금계좌

예금주명
은 행 명
계좌번호

※ 계좌변경시 통장사본 별도 제출

▢ 청구내역

수강생 현황			수 강 료
성 명	생년월일	수강과목	계	거창군	수강생

▢ 첨부서류 : 수강료 영수증(현금 또는 카드결제), 출석부

위와 같이「꿈플러스사업」수강료를 청구합니다.

2024년    월    일

신청인  성   명 :                 (서명 또는 인)

학생과의 관계 :

거창군수 귀하